Studeni 03, 2024

Hrvatskom se širi hripavac, jedna od najzaraznijih bolesti

U Hrvatskoj se trenutno širi epidemija hripavca, jedne od najzaraznijih bolesti koja najteže pogađa malu djecu. Bolest se prvo pojavila u Splitu, a potom se proširila u druge gradove i županije, uključujući i Zagreb.

Prema najnovijim informacijama, u Splitu je trenutno 125 zaraženih.

Epidemiologinja iz Nastavnog zavoda za javno zdravstvo Splitsko-dalmatinske županije Milka Brzović jutros je na HRT-u pozvala građane da se što prije jave svom pedijatru ako im dijete nije cijepljeno.

"Epidemija se širi. Vidimo veći broj slučajeva u Splitu, ali imamo i sporadičnih u Splitsko-dalmatinskoj županiji. Dosad je bilo 17 oboljele dojenčadi hospitalizirano, trenutno je jedno hospitalizirano dojenče i jedno školsko dijete s neurološkim komplikacijama.

Brojni slučajevi se tek potvrđuju

U Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo kažu nam da je prema službeno zaprimljenim prijavama, od početka 2023. godine do ponedjeljka u Hrvatskoj bilo potvrđeno 113 oboljelih, od kojih 68 u Splitsko-dalmatinskoj županiji, 16 u Gradu Zagrebu, 12 u Primorsko-goranskoj županiji, 10 u Dubrovačko-neretvanskoj županiji, 5 u Zagrebačkoj županiji te po 1 u Zadarskoj i Požeškoj.

Pritom su istaknuli da je dio sumnji još u obradi, što znači da ima još dosta mogućih nepotvrđenih slučajeva. U prilog tome da se epidemija ne zaustavlja govore današnji podaci iz Splita.

Što je hripavac?

Hripavac, poznat i kao pertusis, vrlo je zarazna respiratorna infekcija uzrokovana bakterijom Bordetella pertussis. Širi se kapljično. Može izazvati ozbiljne bolesti kod ljudi svih dobi, ali je najopasniji za djecu dojenačke dobi i značajan je uzrok bolesti i smrti u toj dobnoj skupini.

Simptomi hripavca razvijaju se 7-10 dana nakon infekcije i u početku nalikuju običnoj prehladi, uključujući curenje nosa i začepljenost nosa, crvene, suzne oči, nisku temperaturu i kašalj. Kako bolest napreduje, simptomi uključuju nakupljanje sluzi u grlu, kašalj koji se ne može kontrolirati, duboko udisanje nakon kašlja, povraćanje zbog jakog kašlja i ekstremni umor.

Jaki kašalj može dovesti do prekomjernog rada i oštećenja interkostalnih mišića, koji se nalaze između rebara. U ekstremnim slučajevima sila kašlja može biti dovoljno jaka da uzrokuje pucanje ili frakturu rebara.

Hripavac nije bezopasna bolest

Stopa smrtnosti od hripavca nije fiksna i može uvelike varirati ovisno o populaciji i kvaliteti zdravstvene skrbi.

Procjenjuje se da se godišnje u svijetu zabilježi 24.1 milijun slučajeva hripavca te oko 160.700 smrtnih slučajeva kod djece mlađe od 5 godina.

Međutim, prema nekim drugim izvorima, u svijetu oboli između 20 i 40 milijuna ljudi, što rezultira s oko 400.000 smrti.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, u zemljama u razvoju, prosječna stopa smrtnosti (CFR) za pertusis procijenjena je na 3.7% kod dojenčadi u dobi manjoj od 1 godine te na 1% kod djece u dobi od 1 do 4 godine. U razvijenim zemljama CFR se procjenjuje na manje od 1 na 1000.

U HZJZ-u kažu da se većina težih oblika bolesti te smrtnih ishoda događa kod dojenčadi mlađe od 6 mjeseci, često kod beba koje su premale da budu cijepljene.

"U 2023. godini nemamo prijava smrtnih slučajeva. Zadnji prijavljeni slučaj smrti od hripavca u Hrvatskoj bio je u 2018. godini", kažu iz HZJZ-a.

Cjepivo je vrlo učinkovito, ali...

Prva uspješna verzija cjepiva protiv hripavca razvijena je u Michiganu u SAD-u 1930-ih, a postalo je široko dostupno 1940-ih.

Suvremeno cjepivo vrlo je učinkovito kada osobe prime sve preporučene doze.

Cjelostanično cjepivo učinkovito je oko 78%, dok je učinkovitost acelularnog cjepiva 71-85%. Međutim, čini se da se učinkovitost cjepiva smanjuje od 2% do 10% godišnje nakon cijepljenja, s time da je smanjenje brže kod acelularnih cjepiva.